在絕望、不衛生的貧窮中，加薩婦女求助於延後經期的藥物

由於水資源短缺和獲得女性衛生用品的機會有限，飽受戰爭蹂躪的加薩地區的許多婦女轉而使用延遲月經的藥物，以求避免疾病和感染。

文／Rodayna Raydan

　　惡劣的生活條件，加上庇護所過度擁擠和普遍流離失所，迫使加薩婦女採取非常規措施來推遲月經週期。 

　　炔諾酮是一種通常用於治療嚴重經痛、大量出血和子宮內膜異位症的藥物，目前被用作延遲月經的一種手段。 

　　清潔水和衛生棉或衛生棉條等女性衛生用品等必需品的短缺已達到驚人的程度。 

　　近東救濟工程處最近對2023年10月加薩局勢升級對性別的影響進行的分析顯示，當地市場和進入加薩的衛生用品供應不足，導致婦女和女孩面臨疾病和感染的風險，同時也損害了她們的尊嚴。 

「這些藥片的作用是有效穩定黃體酮激素的水平，防止子宮內膜脫落的自然過程，並使月經週期延遲」 

　　廁所、沐浴空間和洗衣服務不足會對女性的心理和社會福祉產生深遠影響，尤其是在月經期間。 

　　庇護所過度擁擠也導致婦女和女孩的隱私受到限制，她們被迫排隊等待進入少數的浴室和廁所，甚至換衣服。 

　　近東救濟工程處的分析顯示，作為應對手段，許多人將淋浴頻率減少到每週一次。 

　　近東救濟工程處的分析中提到，緊急避難所中一名流離失所的女性發表聲明說：「在這種情況下，我很難管理自己的月經，我能聞到自己的味道，而且我避免與人親近。」 

　　收容所嚴重擁擠，經期衛生用品稀缺，獲得醫療服務的機會也有限。 

　　聯合國婦女署臨時副執行長莎拉．亨德里克斯表示：「加薩的婦女和女孩生活在過度擁擠和不堪重負的避難所中，沒有食物、水、隱私或衛生設施，甚至沒有可用的廁所，這增加了保護風險。」 

　　「這場衝突對婦女和女孩的影響是難以言喻的。正如衝突中經常發生的情況一樣，婦女受到的影響尤其嚴重，如果她們能夠倖存，她們的康復之路將需要數年時間來衡量，」莎拉說。 

　　由於以色列政府中斷了必要的供應，加薩的供水變得極為困難。 

　　結果，人們面臨重要物資被剝奪和空襲損害的雙重危險。 

　　優先考慮經期衛生至關重要，因為不這樣做可能會導致一系列嚴重的健康風險，影響生殖健康並降低生育潛力。 

　　這些風險包括泌尿道感染、分娩併發症的可能性增加，以及在產品更換實踐中忽視手部清潔，而導致B型肝炎和鵝口瘡等感染傳播。 

　　「看似無害而被忽視的行為，例如在更換月經產品後未能徹底洗手，可能會為許多感染的蔓延鋪平道路，」來自加薩、在 Al-Helou 國際醫院做手術的婦科醫生 Areej Hamad告訴《The New Arab》。 

　　Areej醫師表示，女性已經處於明顯的悲傷和痛苦之中，身體脫水，營養不足，導致頭痛，環境不衛生，增加了她們患各種疾病的機會，並在不同方面對她們產生有害影響。 

副作用 

　　Areej醫師解釋說：「這些藥片的作用是有效穩定黃體酮激素的水平，防止子宮內膜脫落的自然過程並使月經週期延遲。」 

　　對許多女性來說，月經是一段艱難的時期，有些人會求助於藥物來緩解症狀。然而，雖然這些藥丸可以短期緩解疼痛症狀，如果在預計開始日期前三天服用，可以將月經推遲最多20天，但它們也可能引起副作用，如不穩定的陰道出血、噁心、月經週期波動、頭暈、情緒波動。 

　　 Areej醫師強調，在考慮這些後果時需要謹慎行事，但他也承認，面對以色列的持續轟炸和封鎖，加薩無數婦女被迫冒險。 

　　聯合國指出，獲得基本物資和設施的機會有限，為住在庇護所的人們帶來了獨特的挑戰。 

　　此外，男性和男孩對月經健康缺乏了解，這增加了婦女和女孩面臨的障礙。光是想到在庇護所處理月經週期就一直是這些婦女的壓力來源。 

　　在加薩婦女事務中心工作的阿邁勒．薩利赫（Amal Saleh）告訴《The New Arab》：「大多數女性都沒有衛生棉，即使有，她們也不能根據需要而經常更換衛生棉，也不能使用肥皂和水清洗，因為對廁所的使用有嚴格的配給，或者有便利的設施來處理用過的與月經相關的材料。」 

　　阿邁勒補充說：「女性感到不適、恐懼，甚至無法順利管理經期，這給她們所處的情況增加了額外的壓力。」 

水資源短缺 

　　以色列切斷加薩供電和供水的行動，帶給該地區的居民嚴重後果，導致家庭因這些限制而大大限制了日常用水和日常活動。這種對加薩平民的集體懲罰被視為戰爭罪。 

　　「由於這些可憐的女性承受著壓力，許多人都經歷著極度的經痛、月經不規則和大量出血。這些巨大的挑戰讓女性難以保持衛生，並應對這種情況所帶來的壓力，」Areej告訴《The New Arab》。 

　　儘管世界衛生組織建議每人每天使用50至100公升水，但由於缺乏水源，人們現在必須將自己的用水量限制在3公升左右。 

　　10月21日至23日期間，僅透過埃及邊境向加薩提供了包括瓶裝水在內的有限數量的人道主義援助，僅為10月7日之前日均接收量的4%。 

　　「我們的傷口很深，我們幾乎無法像人類一樣運作，經期荷爾蒙和壓力給我們的精神和身體增加了額外的壓力，我們精疲力盡。我們連續幾個小時沒有食物和水，我們的身體將如何應對？」阿邁勒說。 

　　阿邁勒認為，與月經相關的恥辱問題會導致女性感到羞恥和尷尬。這種情況進一步加劇，因為許多現在已成為寡婦的婦女不得不派她們的男性親戚購買必要的月經用品，例如護墊或藥丸。 

　　嚴峻的環境加上衝突造成的創傷對加薩的婦女和女孩產生了嚴重影響。 

　　根據近東救濟工程處最近的性別分析，加薩提供性健康和生殖健康權利（SRHR）的醫院在空襲中被摧毀。這切斷了在衝突前就被剝奪了這些權利和醫療保健服務的婦女獲得醫療保健的機會。 

　　流離失所者強調，心理健康是受當前局勢升級影響最嚴重的領域。根據近東救濟工程處的性別分析，這是因為它加劇了先前升級造成的現有創傷。 

　　人道組織估計，目前每人每天的平均用水量為三公升，可滿足所有需求，包括飲用、烹飪和衛生。 

　　由於以色列的封鎖，購買醫療用品等必需品變得越來越困難，給當地商店和藥局帶來壓力。 

　　由於道路受損，這些機構面臨庫存有限和物流問題，這使得補充庫存變得更加困難。由於這種情況，女性現在開始轉向非常規的選擇，例如推遲月經的藥片，這些藥物在一些藥房更容易買到。 

　　以色列的限制加劇了藥品等重要物品的短缺。提供生計的主要路線已被毀壞，導致商店日益陷入庫存枯竭的困境。 

　　醫療物資越來越稀缺，加劇了困境。有鑑於此，女性被迫尋找非傳統的替代品，這些替代品在藥房中更容易買到，以應對她們所處的狀況。